Ecograful in sarcina – o discutie controversata

In urma cu cateva zile in urma, la articolul Nasterea este alegerea ta (sau nu), am primit un comentariu de la un viitor tatic, Liviu, in legatura cu un link care l-am pus in acest articol despre ecografiile in sarcina.

Buna ziua.
in calitate de viitor tata, am gasit articolul dvs. interesant.

Am dat click si pe linkul care trimite spre articolul despre ecograf  unde am citit urmatoarele: „Echograful nu este altceva decât un sunet de frecvenţă înaltă (între 3-10 Megahertz), un sunet extraordinar de puternic, (imaginaţi-vă zgomotul unui metrou intrând într-o staţie) […] Acest sunet poate afecta dezvoltarea sistemului auditiv cât şi dezvoltarea generală a celulelor şi este perceput de făt ca ceva foarte deranjant şi asurzitor, […]”

Ei, eu stiu ca domeniul auditiv al urechii umane este intre 20Hz si 20KHz, adica mult sub frecventa ultrasunetelor (3-10MHz) – cu alte cuvinte, oamenii NU AU CUM sa auda ultrasunetele produse de ecograf;  in afara de asta, ecografia in sarcina se face si la varste la care fatul nu are sistem auditiv functional (nu are cum sa auda ca nu are urechi, mai precis)

Daca e sa dau crezare acelui articol, copilul din burta aude un metrou care intra in statie, iar parintii si medicul, care asista la ecografie, nu aud absolut nimic.

Avand in vedere cele de mai sus, va rog sa ma lamuriti si pe mine in chestiunea asta: ori nu inteleg eu ceva, ori articolul din link este o aiureala.

Am incercat sa ii raspund lui Silviu printr-un comentariu scurt si la obiect – usor de spus, greu de facut. Am realizat destul de repede ca subiectul cere ceva mai mult decat un simplu comentariu si cu toate ca Ditta a facut o treaba minunata cu articolul scris (multumesc inca o data Ditta), am zis sa scriu si eu acele lucruri pe care doream sa le subliniez. Oricum va voi ruga sa cititi si articolul amintit mai sus ca punct de referinta- veti gasi acolo informatii pe care nu le voi reaminti aici.

Discutiile despre riscurile ecografului in sarcina sunt foarte controversate. Bine inteles depinde foarte mult cine este in spatele acestor conversatii. Dar cel mai important este ca noi, ca viitori parinti sa ne informam si sa alegem in mod constient ce e cel mai bun pentru bebelusii nostri.

Cum „functioneaza” ecograful?

  • ecograful functioneaza prin trimiterea unor unde sonore; in timp ce aceste unde se lovesc (pulseaza) in tesuturi formeaza un ecou care este interpretat sub forma de imagine
  • frecventa acestor unde sonore este foarte inalta si nu poate fi auzita de urechea umana care se afla in mediu aerian
  • aceste unde sonore sunt capabile sa creasca temperatura in tesuturi (deci si in celule)
  • aceste unde sonore determina aparitia unor bule de gaze care creeaza presiune asupra tesuturilor
  • aceste unde sonore determina anumite aparitia anumitor efecte mecanice cum ar fi miscarea lichidului, determinand aparitia valurilor care si ele creaza presiune asupra tesuturilor.

Propagarea sunetului in apa

Prin definitie ultrasunetul (folosit la ecograf) este inaudibil – frecventa foarte inalta a acestui nu este perceputa de urechea umana. Dar este foarte dificil (si de cele mai multe ori incorect) sa se compare nivelul de presiune acustica in apa si nivelul de presiune acustica in aer. Presiunea atmosferica difera fata de cea acvatica si trebuie tinut cont de faptul ca apa scade frecventa sunetului si are si efect de reverberatie – pulsarile formeaza un ecou (de exemplu microfonul dat prea tare care tiuie – transmite un sunet mult mai puternic decat cel initial) .

Cei de la Mayo Clinic au demonstrat ca ” o mica parte din energia ultrasunetelor se transforma intr-o forta de o frecventa scazuta care determina  obiectul sa vibreze si sa produca un sunet audibil.” Ei numesc acest lucru „tapping effect”

„Raindrops don’t make any sound in the air,” explains Dr. Fatemi. „But when they hit a tin roof the sound is clearly audible. In the same way, ultrasound waves produce a tapping effect that is sensed by the fetus.”

Mici celule si tesuturi se dezvolta

Intr-adevar, auzul bebelusului este complet dezvoltat din punct de vedere fiziologic pana in saptamana 18 de sarcina (de la conceptie). Dar intrebarea este oare ce efect au aceste unde sonore asupra tesuturilor in plina dezvoltare ? Si nu vorbesc numai despre acele tesuturi care formeaza urechea ci despre intregul corp al bebelusului. Oare cum toate efectele ecografului amintite mai sus influenteaza dezvoltarea unei fiinte atat de mici si de fragile? Si daca se spune ca apa influenteaza frecventa ultrasunetelor atunci oare faptul ca toate tesuturile fatului sunt moi (inclusiv oasele) nu influenteaza si ele aceasta frecventa?

Oare intr-adevar exista o legatura intre cresterea frecventei bolilor „nervoase” (autism, dezvoltarea tarzie a vorbitului, ADD si ADHD, etc) si cresterea frecventei folosirii ecografului in sarcina? Statisticile arata ca da – copii care au astfel de probleme au avut parte in viata uterina de mai mult de 2-4 ecografe. Dar marea majoritate a comunitatii medicale sustine faptul ca datele nu sunt suficiente si ca mai multe studii sunt necesare.Momentan ceea ce lumea medicala va poate spune cu siguranta este ca fatul poate sa auda ultrasunetele emise de ecograf si ca este „stimulat” de folosirea ecografului.

Nu am un raspuns „medical” la aceste intrebari ci doar unul intuitiv. Pentru mine acest lucru este suficient, dar stiu ca, in lumea noastra moderna care incurajeaza atat de mult utilizarea „ajutoarelor” externe si a tehnologiei, acest lucru nu este suficient.

Moda ecografului

In multe tari ecograful a devenit o moda. Dar in Romania situatia a atins limite greu de crezut. Masinaria minune este vizitata de fiecare data cand avem noi chef sa ne vedem bebelusul – chiar si la doua saptamani. Iar mamele care nu fac macar o ecografie pe luna sunt considerate inconstiente si sunt acuzate ca pun viata copilului in pericol . O astfel de sedinta „foto” poate sa dureze undeva de la 15 minute la 90 de minute. Cu cat tesuturile sunt expuse mai mult la aceste unde(si cu cat ecograful este mai performant permitand perceperea imaginilor 3D si 4 D)  si la efectele lor, cu atat sunt mai mult influentate intr-un fel sau altul. Nimeni nu poate nega ca o astfel de influenta exista – ramane de discutat cat de mare este efectul negativ. Dar voi v-ati asuma riscul in mod constient de X% efect negativ (si nu conteaza care este numarul = X, bineinteles doar daca credeti ca X=0)?

Pe langa toate astea,  studiile au aratat ca „verdictul” dat de ecograf (sau mai bine spus de cel care interpreteaza ceea ce vede la ecograf) este atat de ambiguu incat ma intreb daca intr-adevar merita tot stresul pe care il creaza. De cate ori nu am auzit ca fetita de la ecograf s-a nascut baietel (si invers), ca bebelusul imens de peste 4 kg este nascut de urgenta prin cezariana cu abia 3 kg si ca bebelusul cu malformatii grave ce trebuia avortat in saptamana 22 + de sarcina s-a dovedit a fi un copil sanatos. Si lista continua. Nici nu vreau sa ma gandesc ce e in sufletul acelor mame care primesc un astfel de „verdict”.

The World Health Organisation stresses that health technologies should be thoroughly evaluated prior to their widespread use. Ultrasound screening during pregnancy is now in widespread use without sufficient evaluation. Research has demonstrated its effectiveness for certain complications of pregnancy, but the published material does not justify the routine use of ultrasound in pregnant women. There is also insufficient information with regard to the safety of ultrasound use during pregnancy. There is as yet no comprehensive, multidisciplinary assessment of ultrasound use during pregnancy, including: clinical effectiveness, psychosocial effects, ethical considerations, legal implications, cost benefit, and safety.

WHO strongly endorses the principle of informed choice with regard to technology use. The health-care providers have the moral responsibility: fully to inform the public about what is known and not known about ultrasound scanning during pregnancy; and fully to inform each woman prior to an ultrasound examination as to the clinical indication for ultrasound, its hoped-for benefit, its potential risk, and alternative available, if any.

Surse importante de studiat:

Nu voi incerca sa va influentez parerile – fiecare are alegerea sa de facut. Dar este un subiect foarte important mai ales daca tinem cont de faptul ca este vandut ca ” ce conteaza, nu iti face nici un rau”. Va las pe voi sa decideti ce anume credeti de cuviinta.

Ce este travaliul? – un citat si o carte

Cartile Annei Frye le-am descoperit cu ani in urma si reprezinta un ghid de nepretuit pentru mine. Sunt carti medicale, scrise de o moasa care asista numai nasteri acasa, carti scrise pentru studentele la moase si pentru moase. Sunt carti, care chiar daca sunt scrise intr-un limbaj medical, privesc nasterea ca pe un intreg, au incredere deplina in femeie, in bebelus si in proces si sunt scrise intr-un mod atat de complet incat te lasa fara rasuflare. Ultima carte din colectia Annei Frye (adica ultima carte care imi lipsea), am primit-o in dar de la un cuplu superb, doi tineri parinti care m-au invitat sa particip la nasterea acasa a baietelului lor, si este o carte pur si simplu IMPRESIONANTA. Impreuna cu prietena mea draga Nora Niculescu, o numim Biblia Moaselor 🙂 Cartea se numeste Holistic Midwifery: A Comprehesive Textbook for Midwives in Homebirth Practice – Volume II – Care of the Mother and Baby from the Onset of Labor Through the First Hours After Birth – un titlu lung pentru o carte complexa, completa, superba si imensa 🙂 . O carte care merita sa fie citita atat de toti cei care lucreaza cu gravidute cat si de cele care doresc sa primeasca informatii complete si de incredere pentru a se pregati pentru nastere.

Si acum permite-mi sa iti impartasesc un citat preluat din aceasta carte:

Travaliul este ceva mai mult decat procesul fizic prin care femeia naste si bebelusul este nascut – chiar daca acest proces este intr-adevarat miraculos. Travaliul este, de asememea, o deschiderea transformationala a intregii fiinte a femeii. Femeile care dau nastere neconditionat sunt deschise spre fortele elementare ale naturii care ajuta la nasterea bebelusului. Inima, sufletul, spiritul emotiile, sexualitatea, impreuna cu corpul fizic al femeii, se deschid pentru a permite unei alte fiinte sa isi inceapa o existenta independenta in aceasta viata. Astfel ca, travaliul este o experienta spirituala de o importanta enorma atat pentru femeie cat si pentru bebelusul ei.

In timp ce femeile au parte de nenumarate experiente ce le schimba viata in timpul sarcinii, experienta nasterii este atat de importanta in viata unei femei, incat chiar si femei batrane isi vor aminti de aceasta experienta si o vor povesti ca si cum ar fi avut loc doar cu cateva ore in urma. Acest lucru face ca experienţa naşterii sa fie una dintre cele mai centrale experiente în viaţa unei femei.

De asemenea, trecerea de la viaţa intrauterină la viaţa din afara uterului are un impact imens si asupra copilului, în moduri care vor influenta o persoană pentru toată viaţa. Cu excepţia cazului in care anumite circumstante neobisnuite au creat o situatie provocatoare in timpul sarcinii, procesele nasterii bebelusului reprezinta de fapt prima provocare fizica pentru bebelus. Experienta proprie a bebelusului din timpul sarcinii si a nasterii, precum si raspunsurile sale sau a mamei la aceasta experienta formeaza o amprenta asupra psihicului bebelusului, amprenta ce va influenta in viata sa atitudinile proprii, sentimentele si convingerile despre nastere.

Sensibilitatea incredibila a bebelusului in timpul nasterii nu trebuie sa fie subestimata. Observatiile, credintele si atitudinile cadrelor medicale, a parintilor si a celorlalte persoane prezente in timpul acestei tranzitii importante, modeleaza felul in care bebelusul interpreteaza experienta propriei nasteri, consolidand de cele mai multe ori experientele si deciziile pe care bebelusul a inceput deja sa si le formuleze in uter.

Insotitorii de la nastere care respecta travaliul ca fiind un eveniment spiritual si plin de viata, eveniment ce schimba viata, se vor străduie sa mentina atmosfera ca pe un container sacru in care nasterea se poate desfasura. In acest fel, intregul proces de nastere a bebelusului are loc intr-o arena de constiinta extinsa.Caracterul complex al acestui proces cere, de asemenea, un mediu de stres minim, astfel încat femeia se poate simţi in siguranta si sa se lase dusa de val.
Mediu optim este de obicei casa mamei, desi aceasta poate fi orice cadru fizic in care mama se simte in siguranta si confortabil. Societatea occidentala, care pune accentul pe pericolele din timpul nasterii, de multe ori trece cu vederea faptul ca institutiile medicale de cele mai multe ori nu ofera nici unul dintre aceste criterii vitale ce pastreaza nasterea normala.

Multe dintre problemele care apar din cauza medicalizarii nasterii apar deoarece cadrul medical vede travaliul ca pe ceva ce se intampla unei femei, nu ca pe ceva ce o femeie face. Modelul medical se axeaza pe modalitatile de gestionare a travaliului si a oricarei dureri ce il insoteste, pe modalitati ce fac uterul sa functioneze in functie de programele si protocoalele spitalului si pe modalitati care sa determine travaliul fiecarei femei sa se conformeze unor medii artificial formulate, in loc sa se axeze pe cum sa asiste fiecare femeie individuala in timp ce naste.

Textele medicale discuta de cele mai multe ori, despre cum sa implice femeia in ingrijirea oferita de cadrul medical sau cum sa o ajute sa participe la nasterea ei, ca si cum nasterea bebelusului ei ar fi ceva exterior ei. Travaliul este, intr-o anumita masura, involuntar, dar acest lucru nu inseamna ca femeia insasi nu da nastere in mod activ. Deconectandu-ne de aceasta tendinta, aceasta carte respecta si recunoaste unicitatea fiecarei femei, fiecarui travaliu, fiecarei nasteri, fiecarui bebelus. Si cu acest lucru in minte si in suflet vom continua aceasta carte.

Nasterea este alegerea ta (sau nu)

Aceste randuri au inceput sa se formeze in mintea mea dupa o discutie avuta in urma cu cateva saptamani, o discutie punctata din cand in cand cu idei de genul “sistemul nu te lasa”, “doctorul nu e de acord”, “ situatia din spitalele romanesti este groazanica”. Si lista continua. Nu spun ca aceste idei nu sunt adevarate, nu spun ca realitatea in care traim nu ar trebui schimbata sau macar imbunatatita. Nu spun ca e usor sa primesti ceea ce vrei atunci cand nu primesti sprijinul necesar, atunci cand “sistemul” este impotriva ta, atunci cand nu ai langa tine persoane care sa te sustina si sa aiba increde in tine.

Dar cunosc atat de multe femei care au obtinut ceea ce au vrut. Au nascut asa cum si-au dorit, si-au tinut bebelusii in brate inca din prima clipa si nu s-au despartit de ei de-a lungul intregii calatorii. Chiar daca nu a fost usor.  Dar cred ca aceste femei pur si simplu au invatat sa aleaga. Sa aleaga ce au crezut ca e cel mai bun pentru ele si pentru bebelusii lor. Si dupa ce au ales s-au mentinut ferme pe pozitie si au avut incredere in alegerea lor.

„Totul in viata ta este alegerea ta. Daca hotarasti sa lasi pe alcineva sa faca aceste alegeri in locul tau, este tot alegerea ta.”

Cand vine vorba de experienta nasterii tale, TU ce vei alege? Raspunsul poate fi nimic sau totul. Nasterea nu este o experienta ce dureaza doar o singura zi sau doua sau trei. 

“Experienta nasterii este atat de importanta in viata unei femei, incat chiar si femei batrane isi vor aminti de aceasta experienta si o vor povesti ca si cum ar fi avut loc doar cu cateva ore in urma. Acest lucru face ca experienţa naşterii sa fie una dintre cele mai centrale experiente în viaţa unei femei.” (Anne Frye)

Multe femei nu sunt constiente de scopul si de influenta alegerilor lor decat dupa ce au nascut. Si studiile arata ca daca experienta nasterii a fost traumatizanta pentru mama si/sau pentru bebelus, aceasta trauma va fi resimtita de-a lungul intregii vieti. Si invers.

Indiferent cat de tentant ar parea, poate vei dori sa reconsideri daca doresti sa iti lasi medicul (sau sistemul) sa aleaga in locul tau – doar daca, bine inteles, aceasta este alegerea TA. Dar va trebui sa tii cont de faptul ca daca vei lasa pe alticineva sa faca alegerile in locul tau, va trebui sa accepti si consecintele deciiziilor celor care au ales pentru tine. La bine si la rau.

Daca doresti sa fii responsabila de alegerile tale, informeaza-te si studiaza fiecare optiune. Invata ce inseamna nasterea atat pentru mama cat si pentru bebelus, invata ce anume sistemul medical iti ofera sau iti impune, invata despre toate acele lucruri la care trebuie sa fii atenta si sa te hotarasti daca ti le doresti sau nu. Aminteste-ti ca scopul tau este sa creezi cea mai buna experienta posibila atat pentru tine cat si pentru bebelusul tau.

In continuare doresc sa sublienez doar cateva puncte de reper. Puncte care sa te ajute sa incepi sa cauti si sa te informezi. Deci TU ce poti sa alegi?

Poti alege locul in care doresti sa nasti. Poti alege sa nasti intr-un spital de stat sau intr-un spital particular, poti alege sa nasti acasa. Poti alege sa mergi intr-un alt oras sau chiar intr-o alta tara daca acolo vei putea avea parte de experienta nasterii pe care ti-o doresti si pe care o meritati tu, bebelusul tau si partenerul tau.
Poti alege sa nasti cu un anumit doctor sau o anumita moasa, poti alege pe cine doresti sa te insoteasca in timpul nasterii, poti alege sa ai o doula langa tine, poti alege sa schimbi pe cel/cea/cei pe care i-ai ales initial, indiferent daca esti la inceput de sarcina sau daca esti deja in timpul travaliului.
Poti alege sa ai langa tine (doar) pe cei care te vor ajuta sa alegi si sa ai incredere in alegerile tale si poti alege sa renunti la acele persoane care nu te pot ajuta de data aceasta.
Poti alege lucruri cu care cei din jurul tau, inclusiv doctorul tau, nu sunt de acord. Dar nu uita ca nasterea este a ta si a bebelusului tau, deci tu stii ce e cel mai bine pentru voi.
Poti alege sa faci toate testele si analizele “cerute” in sarcina sau poti alege sa nu le faci. Poti alege sa mergi de zeci de ori la ecograf sau poti alege sa nu mergi niciodata.
Poti alege sa asculti inima bebelusului tau cu un Doppler sau cu un fetoscop.
Poti alege sa nu ti se faca controale vaginale , chiar daca protocolul indica altceva.
Poti alege inducerea nasterii sau sa iti lasi bebelusul sa isi aleaga ziua in care doreste sa fie nascut.
Poti alege sa nasti vaginal, natural sau cu epidurala sau poti alege cezariana.
Poti alege sa fii tratata cu respect, chiar daca cei din jur nu sunt de acord cu alegerile tale.
Poti alege sa ai parte de o experienta frumoasa sau de o experienta grea.
Poti alege ce interventii medicale doresti sau nu doresti sa ti se faca in timpul nasterii.
Poti alege in ce pozitie doresti sa nasti.
Poti alege sa ai bebelusul langa tine, in bratele tale si sa il alaptezi exclusiv, chiar din prima clipa. Poti alege sa nu ti se ia bebelusul de langa tine. Sau atunci cand nu e posibil (pentru ca tu sa zicem, te recuperezi dupa cezariana), poti alege ca bebelusul sa se afla tot timpul in bratele tatalui (sau a altei persoane in care tu ai incredere).
Poti alege sa iti vaccinezi sau nu bebelusul.
Poti alege sa treci prin aceasta calatorie cu frica sau cu incredere.

Ce anume te poate ajuta ca sa alegi?

Sa citesti cat mai multe povesti pozitive.
Sa citesti carti si articole care sa te ajute sa intelegi si sa ai incredere.
Sa nu primesti NU ca raspuns final.
Sa stii ca meriti sa ai parte de o nastere frumoasa.
Sa iti doresti sa ii oferi bebelusului tau un inceput cat mai bland.
Sa alegi increderea.

Surse de inspiratie pentru acest articol – Everything in Birth is Your Choice

Carti ca surse de inspiratie pentru tine:

Sacred Birthing
Ten Moons
Toate cartile de Michelle Odent
Toate cartile de Ina May Gaskin

Daca ai si tu o sursa de inspiratie care pe tine te-a ajutat sa alegi, apreciez daca vei dori sa o impartasesti cu noi. Multumesc

Feminitate – i’m back :)

Se implinesc trei ani de cand Feminitate a inceput sa se contureze in inima mea. Atunci, in zilele acelea ploioase de iarna israeliana nici nu am visat ce va insemna acest proiect pentru mine. Azi dupa trei ani care par ca o vesnicie, dar care totusi au trecut atat de repede (are sens ceea ce spun???), continui sa fiu uimita de schimbarile din viata mea.

Si cu toate acestea, in ultimul an am fost prea putin prezenta aici pe Feminitate. Nu am scris, nu prea am raspuns la email-uri si nici la comentarii. Din afara, poate parea ca Feminitate a trecut pe al doilea loc, dar a fost tot timpul cu mine in suflet. Pe langa faptul ca am incercat sa redescopar ce doresc eu cu ADEVARAT sa fac, cum doresc sa continui, anul 2011 a fost pentru mine un an foarte intens. Dupa 11 ani de trait pe meleaguri straine m-am reintors in Romania (in noiembrie 2010) impreuna cu partenerul meu de viata, Ronen.

Cum a inceput Feminitate in 2009 am mai povestit. Dupa cateva luni on-line am hotarat sa fac o vizita de aproape trei luni in Romania pentru a ma intalni fata in fata cu acele zeci de femei minunate, pline de curiozitate, care doreau sa creasca. A fost o vizita minunata, plina de surprize si intalniri binecuvantate cu femei frumoase, vizita incheiata cu doua saptamani de sarbatori de iarna cand Ronen mi s-a alaturat – era pentru prima data cand venea in Romania si in afara de mama, familia mea nu se intalnise pana atunci cu el. Vizitele la rudele de la tara, impreuna cu faptul ca, in Israel, in ultimii ani incepusem sa ne retragem de la oras spre sat, au inceput sa ne strecoare in inima ideea ca poate totusi Romania, nu este chiar o tara in care este imposibil de trait.

Si uite asa, dupa multe peripetii, la doar cateva luni de la Feminitate toamna 2009, aveam bilete de avion, doar dus, spre Romania. Si acum suntem aici.

Viata zilnica cu monotonia si simplitatea eu ascunde multitudinea de lucruri de care am avut parte in ultimul an sau mai bine spus in ultimile 16 luni. Cateodata parca ma simt stanjenita sa povestesc oamenilor ca nu am reusit sa facem si asta si asta. Pana cand incep sa povestesc ceea ce am facut:

  1. ne-am reintors in Romania
  2. ne-am hotarat ca ne dorim sa ne continuam viata la tara
  3. am continuat sa ma intalnesc cu femei frumoase si am legat prietenii minunate
  4. am cautat locul pe care sa il numim acasa
  5. am gasit acel loc, pe care l-am si cumparat si traim deja acasa de 7 luni. Acasa se numeste Bhudeva (cuvant in sanskrit ce inseamna Divinitatea pe Pamant) si puteti afla despre calatoria “acasa” atat in romana cat si in engleza pe site-ul bhudeva.org
  6. am renovat casa batraneasca in interior, toata mobila este facuta cu manutele noastre, crestem 7 gaini, 2 cocosi, 7 rate (inca nu stim sigur care sunt ratoii si care sunt ratele 🙂 ) si 3 caini
  7. am pregatit pentru prima data in viata mea conserve pentru iarna – camara noastra e plina de borcane cu bunatati
  8. am participat la 2 nasteri acasa. O nastere acasa in Oradea a unor prieteni dragi la care trebuia sa participe si o moasa din Ungaria dar care a ajuns la 5 minute dupa ce bebita s-a nascut, o alta nastere acasa in Targul Mures, unde parintii au ales din start sa nasca fara moasa.
  9. am organizat primul curs de doula din Romania, impreuna cu draga mea prietena
  10. ne-am facut zeci si zeci de planuri, majoritatea nu le-am realizat, dar am facut zeci si zeci de alte lucruri pe care nu le-am planificat (stiti vorba aceea cu “Life is what happens to you while you are making another plans” )
  11. ne-am odihnit de sarbatori si continuam sa ne bucuram de restul iernii (cam ciudata iarna asta)

Si acum, de sub plapumioara, in camera calda, pot sa imi regasesc spatiul sufletesc pentru a ma reintoarce on-line aici pe Feminitate. Chiar daca nu am fost prezenta, site-ul a continuat si in ultimul an sa primeasca zilnic cate aproximativ 500 de vizitatoare unice, care citesc impreuna cate 1500 de articole. Iar in acesti trei ani de existenta, Feminitate a fost citita de aproape 300.000 de vizitatori unici care au citit peste 1.000.000 de pagini. Wow. Nu stiu daca pentru voi reprezinta ceva aceste numere, dar pentru mine este impresionant.

Iti multumesc Feminitate pentru toate aceste realizari. Iti multumesc ca prin tine mi-am deschis inima spre Romania si am ajuns acasa, am redescoperit cum anume doresc sa continui (va voi povesti despre acest lucru intr-un alt articol). Si va multumesc voua, tuturor celor care au citit, au avut incredere, au impartasit cate un colt din inima lor si m-au invitat sa fiu alaturi de ei. 

Si acum sunt aici … pregatita sa continui si sa fiu alaturi de voi. 

Fiti binecuvantati.

Curs Doula – sprijin in timpul nasterii – Bucuresti

Intre  3 şi 5 februarie 2012 te asteptam alaturi de noi la Naste cum simti – Pravalia Parintilor la cursul Doula – sprijin in timpul nasterii.

Traineri

Nora Niculescu – psiholog, educator prenatal Lamaze si doula (www.cuibulberzelor.ro)
Andreea Luncasu – terapeuta cu specializarea in sanatate feminina si doula (www.feminitate.org)

Costul cursului

  • 350 euro – pentru cele care nu au experienta in domeniul nasterii
  • 300 euro – pentru cele cu experienta in domeniul nasterii (educatori prenatali, moase, asistente, etc)
  • avans minim de 150 euro in momentul inscrierii ; a doua rata se va achita in prima zi de curs.
  • costul include suportul de curs, masa de pranz, bauturi reci/calde si snacksuri
  • In plus, pentru participantele la cursul „Doula – sprijin in timpul nasterii” se vor organiza intalniri trimestriale GRATUITE , astfel incat fiecare sa continue sa primeasca de la noi sprijin si raspunsuri la intrebarile acumulate in timpul activitatii ca doula.

Programul cursului :

Cursul se va desfasura pe o perioada de trei zile intre orele  9.30 – 18.00

Numar de locuri

Numarul de locuri este limitat, pana la 10 participante.

Diploma/Certificat de participare

Avand in vedere legislatia ambigua in acest moment in ce priveste statutul legal in Romania al Educatorilor Prenatali si al meseriei de Doula, diplomele oferite la final vor avea valoare simbolica, insa vor garanta un training valoros in aceasta meserie frumoasa si implinitoare.

Pentru detalii si inscrieri te invitam sa ne contactezi:

Andreea Luncasu

  • email – andreea@feminitate.org
  • telefon – 0758419068

Nora Niculescu

  •  email – nora@cuibulberzelor.ro
  • telefon – 0742030465

Naste cum simti

  • email – contact@nastecumsimti.org
  • telefon – 0724883108

DPN -ul sau cand trebuie sa nasti ?

Data probabila a nasterii (DPN) – o notiune care creaza multe asteptari, frustrari si nelinisti. Este printre primele lucruri pe care il vei auzi la doctor – ca pe un verdict pe care iti este interzis sa il „contrazici”. Si nu numai la doctor – chiar si cand te afli in „societate” – indiferent daca este vorba de persoane  care te cunosc sau nu, vei auzi urmatoarea fraza :” Felicitari! Fetita sau baiat? Si cand trebuie sa nasti?” Si cu cat vei povesti la mai multe persoane care este data aceea „scrisa in contract”, vei avea parte de tot mai multe nelinisti si intrebari de genul „Nu ai nascut inca?”

Termenul „data probabila a nasterii” sau DPN creaza o gramada de neintelegeri, frustrari si asteptari nedrepte. Reprezinta un fel de contract semnat in fata doctorului, decis in urma unor calcule teoretic-matematice si de un ecograf mai mult sau mai putin performant, contract care ceva mai tarziu  iti poate arata ca bebelusul tau a „depasit termenul” de a se naste sau din contra a fost prea rapid (nu vorbesc aici de bebelusii prematuri). Aceasta data se poate schimba daca ceri parerea a mai multor doctori sau de la o vizita la alta daca doctorul crede el de cuviinta ca bebelusul e „prea mare sau prea mic” fata de varsta determinata de aparatul minune adica de ecograful, intr-o vizita anterioara.

Dar adevarul este ca nu esti „overdue” (adica ai depasit termenul limita) daca ai trecut deja de 40 de saptamani de sarcina probabile – nu esti in „intarziere” daca ai depasit aceasta data magica. Si nu este prea devreme sa nasti daca ai facut deja 37 de saptamani.  Fiecare sarcina va dura un anumit timp – asa cum fiecare femeie, sarcina si bebelus este unic tot la fel si durata sarcinii este unica la fiecare dintre noi. Ce inseamna asta ? Ca oricand intre saptamanile 37 + si 43 de sarcina este absolut normal ca nasterea sa aiba loc. Doar 5% dintre bebelusi se nasc exact in ziua DPN-ului. Si asta nu o spun eu,  ce studiile si statisticile realizate de cadrele medicale din intreaga lume.

Tot acele statistici arata ca media primei  sarcini  este de 41 de saptamani si o zi (41+1 de saptamani) si la nasterile urmatoare,  media este de 40 de saptamani si trei zile (40 +3 saptamani). Deci daca esti insarcinata in saptamana 40+8 (adica saptamana 41 – dar pentru ca ai trecut de 40 saptamani se numara zilele cu care esti in intarziere) nici macar nu ai depasit media din statistica.

Oricum nici media nu este ceva batut in cuie si nu e ceva de urmarit – pentru ca asa cum am mai spus fiecare dintre noi este unica. „Media” nu este ceva ideal, ci doar ne ofera un interval de timp la care sa ne asteptam ca marea intalnire sa aiba loc.

DPN-ul este decis de calcule teoretice si de ecograf

Am explicat in articolul Sarcina – cat timp dureaza? cum este calculata  varsta sarcinii si cum este impartita sarcina (saptamani, luni si trimestre). Un articol destul de tehnic care avea intentia sa te ajute sa ii intelegi pe doctori. Doctori care calculeaza saptamanile sarcinii de la ultimul ciclu menstrual si nu de la conceptie. Acest calcul se face pe baza unei medii statistice care spune ca ovulatia are loc in ziua 14. Daca fiecare femeie ar sti exact cand ovuleaza, ar sti exact cand a avut loc conceptia si astfel ar putea sa isi calculeze in mod mai precis DPN-ul ei – prin numararea a  38 de saptamani de la data conceptiei. Dar si asa, data este doar PROBABILA.

Pe langa calculele matematice mai este si ecograful.  Data probabila a nasterii este calculata in functie de cum doctorul interpreteaza imaginile transmise de ecograf in ceea ce priveste marimea si varsta bebelusului. Pentru ca bebelusul este (in medie) de marimea X si lungimea Y si are dezvoltate anumite parti/organe. Dar chiar si in uter fiecare bebelus are ritmul sau unic de dezvoltare. De aceea pe decursul sarcinii, mamica poate sa primeasca o alta data probabila a nasterii si o alta varsta a sarcinii de fiecare data cand merge la control ecografic. De asemenea varsta sarcinii si DPN -ul poate sa difere daca mamica face cateva controale la doctori diferiti.

Calculele matematice, ecograful si statisticile nu tin cont de ritmul propriu de dezvoltare al fiecarui bebelus, de marimea parintilor (daca sunt inalti sau scunzi, mai mari sau mai mici), de conditiile in care parintii traiesc, si conditiile in care se dezvolta sarcina. Aceste lucruri pot fi vazute mai ales la nastere – bebelusii care s-au nascut in aceeasi saptamana de sarcina difera in greutate intr-un interval de 1.5 kg si chiar mai mult.

Si bineinteles,  nu se tine cont de faptul ca bebelusul alege cand este nascut – din cate s-a observat (tot de lumea medicala), bebelusul este cel care declanseaza nasterea. Corpul mamei raspunde la semnalele hormonale din corpul bebelusului – deci cum ramane cu chestia ca ar fi frumos sa respectam alegerea bebelusului asupra zilei cand doreste sa se nasca?

Ce anume poti face?

In primul rand, poti sa te astepti sa nasti oriunde intre saptamanile 37 si 43 de sarcina. Chiar daca aceste ultimile saptamani de sarcina pot fi dificile, ai incredere ca bebelusul va alege data perfecta pentru ca el sa se nasca si ai incredere ca corpul tau stie exact ce trebuie sa faca. In loc sa iti faci planuri pentru o anumita zi, incearca sa iti faci planuri pentru o intreaga luna. Ca sa linistesti pe cei din jurul tau, anunta-i ca tu trebuie sa nasti pana la data de ….. ofera ultima zi din saptamana 43 de sarcina.

Cu doctorii va fi putin mai greu sa te descurci – pentru ca, aici in Romania, rar vei gasi un doctor care sa accepte sa te lase sa iti astepti bebelusul sa isi aleaga momentul pentru a se naste. Dar daca deja esti convinsa de efectele negative ale interventiilor medicale inutile asupra ta si a bebelusului tau, atunci vei sti sa fii ferma pe pozitii – pentru ca stii ca faci cea mai buna alegere pentru tine si pentru bebelusul tau.

Deci bebelusul tau in ce saptamana de sarcina s-a hotarat sa se nasca?

Apreciem daca ne vei spune in ce saptamana de sarcina ai nascut. O nastere frumoasa tuturor mamicilor.